患者新希望!血浆置换治疗重症风湿病

文章来源: 发布时间:2019年03月07日 点击数: 字号:

       血浆置换(plasma exchange,PE)是血液净化中常用的一种方法,可以清除血液中相对分子质量较大的致病因子,如免疫球蛋白、自身抗体、与蛋白质结合的毒物药物等。

       血浆置换是治疗风湿病的一种安全有效的方法。多个临床研究表明血浆置换安全有效。目前血浆置换主要应用于重型系统性红斑狼疮、皮肌炎、血管炎、类风湿性关节炎、干燥综合征等药物治疗效果欠佳的风湿病的治疗。

       血浆置换治疗风湿病的机制是及时、迅速清除血浆中致病因子,包括自身抗体、炎性介质、免疫复合物等,同时调节机体网状内皮细胞功能,使患者病情迅速得到缓解,为应用免疫抑制剂或激素争取时间。

血浆置换仪器

       广州中医药大学顺德医院风湿科与ICU合作开展血浆置换进行风湿免疫疾病治疗,并收获了良好的疗效。

血浆置换示意图

 

       其中一例为冷球蛋白血症,患者因“指(趾)端疼痛并坏死2周。”入院。

                    治疗前(左)                                 治疗后(中、右)

      经血浆置换治疗后,原双侧拇指紫绀已经缓解,无继续坏死,指端疼痛好转。好转后患者出院,随诊至今无复发。

治疗后 

     另一例患者为重型系统性红斑狼疮,患者因“反复颜面红斑、下肢浮肿1年余,加重伴尿少、腹胀2天。”患者入院后双下肢重度浮肿、大量腹水。系统性红斑狼疮重度活动,经药物治疗后效果不明显,行血浆置换治疗。

      经血浆置换治疗后患者腹水消失、双下肢水肿消退,后病情稳定后出院,一直门诊维持系统性红斑狼疮用药,病情控制良好。

      血浆置换治疗作为我院在风湿免疫疾病领域开展的新治疗手段,为更多重症风湿病患者带来更多希望,随着临床的进一步推广应用,将为更多重症风湿病患者带来更多希望。

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